Лікування зубів під мікроскопом

Лікування зубів під мікроскопом – це унікальна стоматологічна процедура, яка останнім часом стала дуже розповсюдженою. Гаррі Кар першим застосував в стоматологічному лікуванні мікроскоп, коротко і ясно обгрунтував принцип його необхідності: «Ви зможете вилікувати тільки те, що здатні розгледіти». При традиційному лікуванні «огляд» у лікаря обмежується тим, що відбивається у стоматологічному дзеркальці, в той час як мікроскоп, призначений для лікування зубів, має тридцятикратне збільшення, що робить огляд поверхні зуба і його внутрішньої будови більш детальним і повним. Це не тільки дозволяє лікарю краще бачити оброблювану область, але й скорочує кількість живих тканин, що видаляються під час свердління, а також зводить до нуля ризик «продивитися» каріозну порожнину або невичіщенний канал.

Застосування мікроскопа при лікуванні каналів зуба

Використання мікроскопа буває виправдано як в діагностиці, так і в лікуванні зубів і ясен. Також, мікроскоп у рівній мірі використовують: хірургічна стоматологія, терапевтична стоматологія, парадонтологія, реставрація зубів, ортодонтія. Проте де без застосування мікроскопа не обійтися, так це в ендодонтії – лікуванні зубних каналів.

Кожен зуб має від одного до трьох (в окремих випадках – чотирьох) каналів, діаметр яких становить в середньому 1 міліметр – величина для неозброєного ока ледь помітна. Крім того, зубні канали мають вигини і відгалуження, детально їх розглядати, а значить і повноцінно обробити лікар може тільки під збільшенням, в іншому випадку він буде діяти на дотик або ж «по картинці» – збільшеним зображенням з рентгенівського знімка.

Які показання для лікування зубів під мікроскопом?

Якщо рентгенологічне дослідження демонструє наявність великої кількості та складної будови зубних каналів, застосування мікроскопа стає просто необхідним. Також стовідсоткове показання до застосування мікроскопа – це переліковування каналів. Раніше, коли виявлялося, що ендодонтичне лікування було проведено неякісно або не в повному обсязі (а сигналом, що свідчить про це, був, як правило, гострий біль), зуб доводилося негайно видаляти.

Сьогодні розпломбувати, перелікувати і заново запломбувати канали зуба стало цілком можливо, і все це – завдяки застосуванню мікроскопа. Одним з поширених ускладнень ендодонтичного лікування в минулому була перфорація кореневих каналів. Це траплялося тоді, коли лікар, що свердлить «на дотик», випадково просвердлював тканини зуба наскрізь, залишаючи всередині отвір, що провокує запалення і призводить, в кінцевому рахунку, до видалення травмованого зуба.

Сьогодні ризик перфорації скорочується завдяки використанню при обробці каналів мікроскопа, а якщо це все ж сталося під час традиційного ендодонтичного лікування, ситуацію можна оперативно виправити за допомогою все того ж стоматологічного мікроскопа.

Ще один неприємний момент, що був, на жаль, нормою ще років десять, а то й п’ять тому, – це уламки інструменту, залишені в каналах при видаленні нервів, а також фрагменти самих нервів. Мікроскоп і тут в рівній мірі допомагає як запобігти виникненню подібної проблеми, так і усунути її. Ще одним незаперечним проривом, досконалим завдяки впровадженню в повсюдну стоматологічну практику мікроскопії, є можливість лікування гранульоми і кісти в зубі без видалення останнього.

У яких ще випадках застосовується стоматологічний мікроскоп?

Ендодонтія – це стоматологічна область, де найчастіше використовується мікроскоп, проте одним тільки лікуванням кореневих каналів поле його застосування не обмежується. Буде абсолютно справедливо сказати, що з мікроскопом завжди краще, ніж без нього. Навіть в стандартному лікуванні карієсу використання мікроскопа в рази підвищує ефективність і надійність, а також забезпечує гарантії довгострокового результату. Наприклад, виявити карієс на початковому етапі, коли його лікування можна провести без застосування бормашини та видалення великої кількості тканин, практично неможливо неозброєним поглядом, особливо у важкодоступних місцях – мікроскоп таку можливість дає.

Які особливості лікування зубів під мікроскопом?

Якщо Ви приймете рішення використовувати в лікуванні мікроскоп, прийом у стоматолога буде відбуватися таким чином: по-перше, Ви будете перебувати в положенні лежачи, а не сидячи, як це буває при традиційному лікуванні; по-друге, лікар буде знаходитися у Вас за головою або ж сидіти практично на одному рівні з Вами справа від Вас, а на відстані 20 – 25 сантиметрів від вашого обличчя буде перебувати сам мікроскоп. Застосування мікроскопа при лікуванні означає, що лікар буде постійно працювати з його використанням, а не час від часу в нього дивитися. При цьому зображення з камери, якою оснащений стоматологічний мікроскоп, буде передаватися на монітор асистента, який контролює процес лікування і подає лікарю необхідні інструменти і препарати.

Докладніше

Британ Сергій Володимирович

Стоматолог-терапевт, ендодонтист, хірург, імплантолог
Британ Сергій Володимирович | Стоматолог-терапевт, ендодонтист, хірург, імплантолог Стаж роботи: понад 5 років |

Докладніше

Молдован Христина Мікаеловна

Молдован Христина Мікаеловна | Стоматолог-ендодонтіст. Стаж роботи: понад 7 років | "Ми можемо вилікувати тільки те, що ми бачимо, тому я зазвичай використовую мікроскоп в лікуванні каналів"

Марія - 30 років

Марія імплантація Операція по установці зубного імплантату B & B Dental Марія 30 років, звернулася в клініку ...