Синус-ліфтинг

Що таке синус-ліфтинг і для чого його проводять

Синус-ліфтинг – процедура, спрямована на потовщення кістки верхньої щелепи в ділянці дна гайморової пазухи. Це створює належні умови для імплантації верхніх бокових зубів.

Щоб імпланти міцно й надійно трималися, необхідна достатня товщина кісткової тканини – від 10 мм. В тих випадках, коли вона менша, потрібно провести операцію синус-ліфтингу. В ділянку майбутньої імплантації вноситься аугментат – спеціально підготовлений кістковий матеріал від донорів чи тварин з елементами крові пацієнта (або плазми з фібрином і тромбоцитами). Це стимулює процеси синтезу кісткової тканини в ділянці верхньої щелепи, й відразу або через 4-6 місяців можна робити імплантацію.

Чому виникає дефіцит кісткової тканини верхньої щелепи

Дефіцит кістки верхньої щелепи виникає насамперед через втрату зубів: без навантаження від жування кістка альвеолярного відростка перестає отримувати стимул і розсмоктується. Ситуацію ускладнює будова верхньої щелепи: вона переважно губчаста, тонка й пориста, а гайморова пазуха після видалення зубів і з віком опускається, через що висота кістки зменшується. Пародонтит, кісти, хронічне запалення, остеопороз і травми також погіршують стан.

Які бувають види синус-ліфтингу

Закритий синус-ліфтинг

Операція закритого синус-ліфтингу полягає в тому, що через отвір під майбутній імплант остеотомом обережно піднімають дно гайморової пазухи разом зі слизовою оболонкою, за потреби додаючи кістковий матеріал. Її розглядають, коли власної кістки ще достатньо (зазвичай близько 5-6 мм) і потрібно підняти дно пазухи на 2-3 мм.

Відкритий синус-ліфтинг

У бічній стінці щелепи створюють кісткове «вікно», обережно відшаровують слизову оболонку пазухи й заповнюють простір кістковим матеріалом. Цей метод розглядають за вираженого дефіциту висоти кістки (менше 4-5 мм) або за потреби значного приросту.

Показання та протипоказання до синус-ліфтингу

Остеопластика показана у випадках, коли пацієнту планується імплантація, але в нього недостатня товщина кістки верхньої щелепи. Здебільшого показання є такими:

• атрофія верхньої щелепи, яка спостерігається через відсутність зуба на цьому місці більш ніж 6 місяців;
• анатомічні особливості будови верхньощелепної пазухи, за яких товщина дна синусу зменшена;
• хронічна патологія пародонту та ясен, які призвели до стоншення кістки;
• кіста у верхній щелепі, яка виникла поблизу верхівки кореня зуба й спровокувала розсмоктування кістки.

Серед протипоказань можна виділити такі:

• патологія системи зсідання крові;
• онкологія;
• системний остеопороз;
• гормональні відхилення;
• стадія декомпенсації в разі хронічних захворювань;
• гострі інфекційні хвороби;
• патологія навколоносових пазух;
• захворювання пародонта.

Частина протипоказань може бути тимчасовою. До них, зокрема, належать гострі інфекції, захворювання пазух і ясен, а також загострення хронічних хвороб. У таких випадках перед процедурою синус-ліфтингу потрібне попереднє лікування або консультація профільного лікаря.

Діагностика та підготовка до синус-ліфтингу

Підготовка до остеопластики в стоматології починається з огляду хірурга-імплантолога, який оцінює стан зубів, ясен і слизової, а також збирає анамнез. Основним методом діагностики є КТ, що показує висоту та ширину кістки, її щільність та стан гайморової пазухи. На цій підставі планують операцію, вибирають метод і матеріали. За потреби можуть призначити додаткові обстеження, як-от консультація ЛОР-лікаря.

Етапи проведення синус-ліфтингу в Євродентал

Результат процедури синус-ліфтингу залежить від якісного виконання всіх етапів:

• Підготовчий етап. Включає всі необхідні дослідження: огляд стоматолога, КТ, отримання зліпка та комп’ютерне моделювання. Це дає змогу лікарю точно визначити об’єм кістки в ділянці втручання, спланувати хід операції, розрахувати кількість кісткоутворюючого матеріалу.
• Хірургічний етап. Починається зі знеболювання, й залежно від доступу проводиться закритий чи відкритий синус-ліфтинг.
  • Закритий синус-ліфтинг більш щадний для організму й не потребує розрізів. Для формування отвору в кістці верхньої щелепи використовується лунка після видалення зуба. Кістку проколюють і під дією тиску рідини відсувають дно верхньощелепної пазухи доверху (верхню кісткову пластинку та слизову гайморового синусу). Простір, що утворився, заповнюється аугментатом. Під час операції можна відразу встановити імплант, якщо товщина кістки становить від 5 мм.
  • Відкритий синус-ліфтинг проводять, якщо товщина кістки верхньої щелепи менша за 4-7 мм. Розріз проводиться по слизовій оболонці з боку присінку порожнини рота. Також надрізають окістя й відсепаровують його від кістки. Крізь кістку дістають до дна синусу та відсувають його вгору. Вкладають замінник кісткової тканини, закривають його мембраною й на рану пошарово накладають шви. Таке втручання рідко комбінують відразу з імплантацією, зазвичай імплант встановлюється через 4-6 місяців.
• Відновлювальний період. Довший для відкритого виду синус-ліфтингу. Після операції стоматолог рекомендує уникати фізичного навантаження, паління, вживання алкогольних напоїв, нагрівання всього організму та ділянки верхньої щелепи. Під час реабілітації необхідно проходити своєчасний огляд у стоматолога. Для контроля за станом кістки пацієнту призначають повторні КТ.

Наш хірург-імплантолог, Тарас Євгенович Златковський, найчастіше застосовує техніку закритого синус-ліфтингу. Завдяки такій методиці можна уникнути сильного набряку, який буває при відкритому синус-ліфтингу, не руйнується кортикальна пластинка верхньої щелепної пазухи, меньше ускладнень та більш передбачуваний результат, а також термін виконання імплантації зменшується. Завдяки застосуванню закритого синус-ліфтингу ми ставимо імплант та формувач ясен одночасно і через 4 місяці ми можемо вже формувати туди коронку.

Відновлення після остеопластики: рекомендації пацієнту

Після операції з підняття синусу відновлення триває орієнтовно 1-2 тижні. Повне приживлення матеріалу займає декілька місяців. Набряк і легкий дискомфорт найсильніші перші 2-3 дні. Для відновлення лікар може прописати засоби для зняття набряку та полоскання. Уникайте носового видуву, чхання із закритим ротом, гарячих напоїв, фізичних навантажень і куріння. Негайно зверніться до клініки в разі сильного болю, наростання набряку, температури чи кровотечі з носа.

Можливі ускладнення та ризики

Сучасні методики втручання та якісна підготовка пацієнта до операції повністю виключають можливість ускладнень, враховуючи:

• запальні явища на місці втручання;
• значну кровотечу під час операції;
• перфорацію дна порожнини верхньощелепної пазухи;
• відторгнення аугментату – в цьому разі замість кістки донорського та тваринного походження використовують власну кістку, взяту з інших ділянок тіла пацієнта.

Операція синус-ліфтингу проходить для пацієнта швидко, безболісно та дає змогу стоматологу якісно відновити верхній ряд зубів шляхом імплантації чи протезування.

Для підняття дна синусу верхньої щелепи застосовується безпечна сучасна технологія гідроліфтингу за допомогою набору CAS-KIT (OSSTEM). Це виключає ризик розриву мембрани, що відмежовує порожнину рота від гайморового синусу.

Для визначення товщини кістки та кількості аугментату залучають комп’ютерні технології, що покращує точність виконання та результат операції.

Скільки коштує синус-ліфтинг у Києві

Ціну остеопластики ви можете дізнатися на нашому сайті. Враховуйте, що обстеження, попереднє лікування та інші додаткові послуги оплачуються окремо. Щоб дізнатися точну вартість лікування, запишіться на консультацію.

Переваги синус-ліфтингу в клініці Євродентал на Оболоні

Клініка Євродентал в Києві використовує новітні способи імплантації та підготовки до них. Операція синус-ліфтингу допомагає відновити потрібний об’єм кісткової тканини в зоні дна верхньощелепної пазухи, завдяки чому імпланти тримаються в кістці міцно та довго.

Звертайтеся за безкоштовною консультацією до клініки Eurodental на правому березі біля метро Мінська. Наші спеціалісти мають великий досвід в сфері імплантології, проведуть якісне обстеження та призначать відповідне лікування. На сайті представлені ціни на операцію синус-ліфтингу та інші процедури. Терміни та вартість лікування є індивідуальними та залежать від стану здоров’я пацієнта.