Місія клініки Евродентал допомогти пацієнтам вирішити усі проблеми з зубами.

Скарги: на кровоточивість ясен, неприємний запах з порожнини рота, застрягання їжі, ускладнене пережовування їжі, набряклість ясен, гноєтечу з ясен, рухомість зубів, появу щілин між зубами, оголення коренів, біль, випадіння зубів.

Скарги вперше з’явились 4 роки тому. Пародонтологічне лікування не проходив, ніколи не робив професійну гігієну. Лікувався самостійно.

Діагноз: Хронічний пародонтит. Пацієнт має цукровий діабет 1 типу.

1.Під час першого візити лікар зробила 3D Комп’ютерна томографія (КЛКТ) верхньої та нижньої щелепи. Зробила фотопротокол. З’ясувала у пацієнта скарги на кровоточивість ясен, неприємний запах з порожнини рота, застрягання та ускладнене пережовування їжі, набряклість, гноєтечу з ясен, рухомість зубів, появу щілин між зубам.

Опис лікування: Антисептична обробка порожнини рота 0,12% розчином хлоргексидину. Повітряно-абразивна обробка всіх поверхонь зубів верхньої та нижньої щелепи апаратом “Prophyflex” з використанням порошку “AIRFLOW СА”. Над’ясенний скейлінг ручними інструментами в ділянці зубів верхньої та нижньої щелепи. Медикаментозна обробка зубів верхньої та нижньої щелепи 0,12% розчином хлоргексидину. Проведений підбір засобів гігієни та інструктаж з індивідуальної гігієни порожнини рота.Рекомендовано: 1) полоскання 0,12% розчином хлоргексидину 2 рази на день по 15 секунд після чищення зубів;2) ретельна гігієна порожнини рота (використання зубної щітки Curaprox 5460, йоршики TePe Original ___ розмір).

Наступне відвідування: під’ясенний скейлінг.

2. Продовжуємо лікування: Пацієнт відмічає зменшення кровоточивості. На пародонтологічній карті відмічається: пародонтальні кишені від 3 до 8 мм, кровоточивість 63%, гноєтеча 21%. Залучення зони фуркації 2 типу в ділянці кутніх зубів. Патологічна рухомість фронтальної групи зубів.

Діагноз: Хронічний пародонтит.

Лікування: Антисептична обробка порожнини рота 0,12% розчином хлоргексидину. Під інфільтраційною анестезією розчином “Ubistesin forte” 3,7 мл проведено під’ясенний скейлінг кюретами Грейсі в ділянці зубів верхньої щелепи. Медикаментозна обробка зубів верхньої та нижньої щелепи 0,12% розчином хлоргексидину. В пародотальній кишені внесено гель з 0,5% хлоргексидину.

Рекомендовано: 1) полоскання 0,12% розчином хлоргексидину 2 рази на день по 15 секунд після чищення зубів;2) ретельна гігієна порожнини рота (використання зубної щітки Curaprox 5460, йоршики TePe Original 1 розмір);

Наступне відвідування: під’ясенний скейлінг

3. Продовжуємо лікування:Пацієнт відмічає зменшення кровоточивості.

Діагноз: Хронічний пародонтит

Лікування: Антисептична обробка порожнини рота 0,12% розчином хлоргексидину. Під інфільтраційною анестезією розчином “Ubistesin forte” 5,1 мл проведено під’ясенний скейлінг кюретами Грейсі в ділянці зубів нижньої щелепи. Медикаментозна обробка зубів верхньої та нижньої щелепи 0,12% розчином хлоргексидину. В пародотальній кишені внесено гель з 0,5% хлоргексидину.

Рекомендовано: 1) полоскання 0,12% розчином хлоргексидину 2 рази на день по 15 секунд після чищення зубів;2) ретельна гігієна порожнини рота (використання зубної щітки Curaprox 5460, йоршики TePe Original 1 розмір);

Наступне відвідування: повітряно-абразивна обробка та глибоке фторування зубів верхньої та нижньої щелепи.

4. Продовжуємо лікування

Діагноз: Хронічний пародонтит

Лікування: Антисептична обробка порожнини рота 0,12% розчином хлоргексидину. Повітряно-абразивна обробка всіх поверхонь зубів верхньої та нижньої щелепи апаратом “Prophyflex” з використанням порошку “AIRFLOW СА” . Глибоке фторування зубів верхньої та нижньої щелепи за допомогою “Емаль герметизуючого ліквіду”Рекомендовано: ретельна гігієна порожнини рота (використання зубної щітки Curaprox 5460, йоршики TePe Original ____ розмір).

Наступне відвідування: контрольний візит через 3 місяця.

5. Контрольний візит після проведеного консервативного лікування захворювань тканин пародонту. Скарги на періодичну кровоточивість ясен.

Об’єктивно: Гігієна порожнини рота задовільна (індекс Pl= 20%), відмічаються м’які над- та під’ясенні зубні відкладення на апроксимальних поверхнях зубів верхньої та нижньої щелепи, тверді над’ясенні зубні відкладення в ділянці фронтальних зубів нижньої щелепи з язикового боку. Слизова оболонка губ, щік, твердого та м’якого піднебіння блідо-рожевого кольору, нормально зволожена, без патологічних змін, набряклості не спостерігається. Язик нормальних розмірів, слизова оболонка блідо-рожевого кольору. Ясна блідо-рожевого кольору, при зондуванні кровоточать в ділянці бокових зубів. Індекс PMA = 20%.

Діагноз: Хронічний пародонтит

Лікування: Антисептична обробка порожнини рота 0,12% розчином хлоргексидину. Визначення індексу нальоту. Повітряно-абразивна обробка всіх поверхонь зубів верхньої та нижньої щелепи апаратом “Prophyflex” з використанням порошку “AIRFLOW СА”. Над’ясенний скейлінг ручними інструментами в ділянці зубів верхньої та нижньої щелепи. Проведено під’ясеневий скейлінг за допомогою кюрет Грейсі в ділянці залишкових пародонтальних кишень. Медикаментозна обробка зубів верхньої та нижньої щелепи 0,12% розчином хлоргексидину. Повітряно-абразивна обробка всіх поверхонь зубів верхньої та нижньої щелепи апаратом “Prophyflex” з використанням порошку “AIRFLOW PLUS”. В пародонтальні кишені внесено гель з 0,5% хлоргексидину.

Рекомендовано: 1) ретельна гігієна порожнини рота (використання зубної щітки Curaprox 5460, йоршики).

Результати лікування через 4 місяця:

Не зважаючи на те, що стан ясен покращився, лікар рекомендує наступний візит пацієнта через 3 місяці для продовження лікування.